 |
Не стоит заниматься лечением самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом!!! |
Ни один человек не застрахован от потери зубов. Однако современная стоматология каждому человеку способна подарить новую улыбку и восстановить эстетический недостаток. Сегодня 
стоматологи предлагают протезирование при полном отсутствии зубов в зависимости от особенностей организма и вашего бюджета.
Зубы необходимы для откусывания и пережевывания твердой пищи, они участвуют в образовании звуков речи, являются частью улыбки и в течение всей жизни человека играют важную эстетическую роль. Поэтому их утрата по той или иной причине приводит к развитию функциональных и эстетических нарушений, вызывает физический и психологический дискомфорт.
Наиболее тяжелые последствия наблюдаются при полной адентии, характеризующейся отсутствием всех зубов на верхней, нижней или обеих челюстях. Она может быть первичной (врожденной), когда из-за аномалий развития зубочелюстной системы отсутствуют зачатки зубов, и вторичной (приобретенной), когда все зубы выпадают или удаляются в результате стоматологического заболевания, травмы, запущенного кариеса и его осложнений.
Если первичная полная адентия встречается крайне редко и обычно на фоне наследственной эктодермальной дисплазии, то вторичная диагностируется у 25% людей в возрасте старше 60-ти лет, бывает она и у молодых.
Чем грозит отсутствие зубов?
Последствия полной адентии следующие:
- невозможность полноценного питания, ведущая к перебоям в работе пищеварительной системы, развитию гастритов, колитов, язвенной болезни желудка;
- западение губ и щек с образованием множества глубоких морщинок, углубление носогубных и подбородочной складок, опущение уголков рта;
- деформация лицевого скелета, проявляющаяся уменьшением высоты нижней трети лица;
- смещение нижней челюсти к носу, выступание подбородка;
- уменьшение в объеме, дряблость и атрофичность жевательных мышц, дисфункция жевательной и мимической мускулатуры;
- атрофия костной ткани сначала альвеолярных отростков, затем и тела челюсти, выражающаяся уменьшением ее объема и снижением плотности из-за отсутствия жевательной нагрузки;
- образование костных выступов (экзостозов) на челюсти по краям лунок утраченных зубов;
- потеря эстетичности слизистой оболочки десны из-за длительного отсутствия зубов, ее рыхлость, гиперемированность, подвижность;
- грубое нарушение дикции, значительно снижающее понимание речи окружающими, множественные дефекты звукопроизношения;
- неправильное функционирование височно-нижнечелюстного сустава, провоцирующее развитие воспалительных процессов и деформирующего артроза, вывихи нижней челюсти;
- психоэмоциональный дискомфорт, снижение самооценки человека, изменение социального поведения.
Клиническая картина адентии зависит от причин, вызвавших потерю зубов, продолжительности периода их отсутствия, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Чем больше времени проходит с момента утраты зубов, тем тяжелей и необратимее становятся последствия, поэтому необходимо как можно раньше обратиться за помощью в ортопедическое отделение стоматологической клиники.
Особенности протезирования при полном отсутствии зубов
Основная проблема протезирования при полной адентии – отсутствие сохранных зубов для удерживания ортопедической конструкции. Поэтому протезы фиксируются либо на деснах и твердом небе присасывающей силой или клеящими составами, либо на вживленных дентальных имплантатах различными способами креплений. Некоторые разновидности протезов могут устанавливаться на сохранившиеся здоровые корни зубов с разрушенной или сломанной коронкой.
Отсутствие жевательной нагрузки делает неизбежным и прогрессирующим процесс атрофии костной ткани челюсти, поэтому проведение классической дентальной имплантации, требующей достаточного объема кости, не всегда возможно.
Костную ткань можно нарастить методом аутотрансплантации, синус-лифтинга, но обширные хирургические вмешательства с плохо предсказуемым результатом и массой противопоказаний, к которым относится также и процесс вживления титановых корней имплантатов, чаще всего неприемлемы для людей пожилого возраста. А среди пациентов с полной адентией их подавляющее большинство.
Выбор наиболее подходящего варианта протезирования осуществляется врачом-ортопедом, а в случае применения имплантации специалистами по челюстно-лицевой хирургии с учетом анатомо-физиологических особенностей строения челюстей, состояния костной ткани и слизистой оболочки полости рта, возраста пациента, его финансовых возможностей и пожеланий. Каждый из вариантов имеет свои плюсы и минусы, противопоказания к применению.
Типы протезов, используемых при полной адентии
Для замещения зубного ряда при полном отсутствии зубов используется съемное и несъемное протезирование.
Съемное протезирование
Полные съемные протезы представляют собой основу-базис в виде пластинки с расположенными на ней искусственными зубами, их называют также пластинчатыми. Такие ортопедические конструкции держаться на твердом небе, если это верхняя челюсть, или на альвеолярном отростке, если челюсть нижняя с помощью присасывающей силы вакуума, образующегося между протезом и слизистой оболочкой десны, либо специальных фиксирующих средств.
Их можно в любое время снимать самостоятельно для гигиенической чистки и восстановления кровообращения в деснах. Полные съемные протезы изготавливают в зуботехнической лаборатории из акрила, нейлона или полиуритана по индивидуальным слепкам челюстей пациента.
- низкая стоимость, длительные сроки эксплуатации;
- хорошие эстетические показатели;
- установка возможна в любом возрасте;
- практически не имеют противопоказаний к ношению, за исключением сильного рвотного рефлекса у пациента;
- легко снимаются и надеваются;
- просты в гигиеническом уходе.
Недостатки:
- не всегда надежно держаться на деснах, в особенности на нижней челюсти, могут слетать при жевании и разговорах;
- требуют длительного периода привыкания к ношению, сопровождающегося дискомфортом, усиленным слюноотделением и раздражением слизистой;
- массивны, могут натирать десны и небо;
- могут нарушать вкусовое восприятие пищи;
- ограничивают употребление вязкой и твердой пищи;
- на акрил достаточно часто возникает аллергическая реакция;
- у протезов из нейлона, имеющих пористую структуру, при отсутствии должного гигиенического ухода появляется неприятный запах;
- костная ткань продолжает атрофироваться, так как основная жевательная нагрузка распределяется на искусственную конструкцию, а не на челюсть.
Несъемное протезирование
Протезирование несъемными или условно-съемными конструкциями при полной адентии осуществляется с опорой на имплантаты, вживляемые по классическому протоколу или базальным методом. Для опоры может быть использовано от 2-х до 14-ти имплантов на каждой челюсти, на которые через определенный промежуток времени устанавливают сначала временные, а затем постоянные полные покрывные, бюгельные протезы из акрила, нейлона, комбинированных материалов, или искусственные коронки из диоксида циркония, металлокерамики.
Все более популярными становятся технологии моментальной нагрузки «all-on-4» и «all-on-6», применяющиеся даже при значительной атрофии костной ткани, которые позволяют проводить имплантацию небольшим количеством элементов, в один этап, восстанавливая жевательную нагрузку в предельно короткие сроки.
Базис несъемного протеза фиксируется на имплантатах с помощью балочного, кнопочного крепления, на аттачменах, кламмерах, телескопических коронках, и снять его может только врач для гигиенической чистки и перебазировки. Перед проведением имплантации важно провести все диагностические и подготовительные мероприятия, тщательно смоделировать процесс, чтобы избежать осложнений и побочных реакций.
- гарантированная устойчивость фиксации протеза;
- минимальный срок адаптационного периода;
- практически неограниченный срок службы качественных и правильно установленных имплантатов;
- равномерность распределения жевательной нагрузки на опорные элементы;
- регенерация костной ткани челюсти из-за возобновления питания ее клеток;
- полноценная замена отсутствующих зубов;
- отсутствие ограничений в видах пищи;
- комфорт в ношении, отсутствие необходимости снимать протез для ежедневной гигиенической чистки и на ночь.
Недостатки:
- очень дорого, особенно если это классическая имплантация с большим количеством элементов;
- достаточно высокий процент отторжения вживленных корней;
- действительно квалифицированных и опытных специалистов по имплантации совсем немного;
- риск смещения имплантатов из-за наличия атрофированных участков кости, что нарушает правильную нагрузку и ведет к дальнейшей атрофии альвеолярного отростка с необходимостью постоянной перебазировки протезов;
- большое количество противопоказаний к проведению имплантации.
Во сколько обойдется протезирование при полном отсутствии зубов?
Диапазон цен на протезирование зубов при полном их отсутствии огромен, прейскуранты в различных клиниках и населенных пунктах могут существенно отличаться.
Самый бюджетный вариант – полные съемные протезы из акрила, их стоимость не превышает 100$, а вот более эстетичные нейлоновые будут стоить уже около 400$ за одну челюсть.
При несъемном протезировании стоимость складывается из количества и способа вживляемых имплантатов, в среднем от 250-500$ за один элемент, а также вида протеза, его материала и типа креплений. Полный покрывной протез с установкой в среднем стоит 400-900$ за челюсть, бюгельный 250-500$, а стоимость протезирования по технологии «all-on-4» может достигать 7 000$, если оно проводится по оригинальному протоколу и имплантатами швейцарской компании Nobel Biocare.
Дороже всего обойдется полная классическая имплантация винтовыми элементами, которых нужно не менее 12-14 в каждую челюсть. После приживления имплантов, на что уходит около полугода, на каждый титановый корень надевается искусственная коронка из диоксида циркония, фарфора или металлокерамики. В целом все это будет стоить не менее 10 000$.
 |
Как я отбелила зубы в короткие сроки Через 1 неделю зубки стали БЕЛОСНЕЖНЫЕ! Я просто делала… Узнать подробности >>> |
(голосов: 1, средний балл: 10,00 из 10)
Загрузка...