Почему темнеют зубы в брекетах?

Не стоит заниматься лечением самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом!!!

Длительное ношение брекетов повышает риск возникновения тех или иных стоматологических проблем из-за дополнительной нагрузки, нарушения процесса самоочищения зубов и усложнения Почему темнеют зубы в брекетах, что делать? ухода за ними.

Нередко во время ортодонтического лечения или после снятия брекетов наблюдается потемнение отдельных зубов либо всего зубного ряда. Это не только выглядит эстетически непривлекательным, но и может привести к необратимым последствиям, если не принимать меры. В первую очередь необходимо разобраться в возможных причинах изменения цвета зубов.

Причины потемнения эмали во время и после ношения брекетов

Чаще всего потемнение эмали во время ношения брекетов вызвано появлением пигментированного налета на ее поверхности, представляющего собой плотную пленку из бактерий. Причины скопления желтоватого или темного мягкого налета вокруг замочков и в труднодоступных местах могут быть следующими:

плохая гигиена в условиях затрудненного доступа к зубам, недостаточно тщательная или регулярная, без использования специальных средств ухода (монопучковых зубных щеток, флоссов, ирригатора);
игнорирование профессиональной гигиенической чистки зубов;
профессиональная небрежность врача на этапе подготовки к установке конструкции, что приводит к прогрессированию и усугублению имеющихся негативных процессов;
употребление продуктов и напитков с красящими пигментами (чай, кофе, свекла, черника и т.д.), которые при некачественной гигиене могут окрашивать не только эмаль, но и элементы керамической или сапфировой брекет-системы;
курение, так как сигаретный дым и никотин оседает на эмали, окрашивая ее, делая более рыхлой и чувствительной к повреждениям, а изменение нормальной микрофлоры полости рта у курильщиков способствует увеличению объема зубного налета;
прием железосодержащих препаратов по медицинским показаниям;
заболевания внутренних органов, вызывающие усиленное образование налета.

Курение в брекетах

Изменить цвет может не весь зуб, а отдельные участки, что выглядит как темные либо белесые пятна на поверхности эмали. Причины появления темных пятен:

развитие кариеса из-за нарушений правил гигиены или питания, некачественной подготовки к установке брекетов, негерметичной фиксации замочков из-за неровного нанесения слоя клеевого состава или его низкого качества;
флюороз как следствие переизбытка в организме фтора;
образование зубного камня или бляшки из-за нарастания плотности налета;
продвинутая стадия клиновидного дефекта зубов, когда в пришеечной области коронки появляется пигментация;
эрозия эмали на фоне заболеваний эндокринной системы или пищеварительного тракта, механического повреждения отбеливающими и абразивными частицами, входящими в состав зубных паст, неправильного питания, воздействия патогенных факторов;
дефекты поверхностных слоев эмали (сколы, отлом) при неправильной методике снятия брекетов.

Причины появления белых пятен с меловидной структурой в пришеечных областях и вокруг контура оснований брекетов во время лечения и после снятия аппарата:

начало кариозного процесса в стадии пятна;
очаговая деминерализация эмали вследствие вымывания минеральных солей, длительного скопления микробного налета и бляшек, так как брекеты создают механическое препятствие для естественного самоочищения и регенерации минеральных структур, нарушают естественный гомеостаз в полости рта, усиливают патогенную активность микрофлоры.

Потемнение зуба изнутри является признаком патологических процессов в тканях, может свидетельствовать о распаде дентина, отмирании пульпы, развитии гранулемы. Причины:

удаление зубного нерва (депульпация) во время лечения глубокого кариеса, после которого зуб лишается питания, метаболизм в твердых тканях приостанавливается, эмаль постепенно тускнеет и меняет цвет;
травматический асептический некроз пульпы вследствие оказания превышенного силового воздействия брекетами на зуб;
воспаление или некроз пульпы после ушиба, инфицирования;
некачественное заполнение каналов после пломбирования;
использование пломбировочных материалов с содержанием серебра или олова;
гранулема, киста в области зубного корня;
пришеечный или вторичный кариес под пломбой из-за плохого прилегания пломбировочного материала.

Изменение цвета эмали в брекетах

После снятия брекетов значительный контраст в цвете эмали может наблюдаться в случае самостоятельного использования пациентом средств гигиены с отбеливающим эффектом и абразивными частицами, которые действовали лишь на открытых участках, не проникая под пластинки замочков.

Методы устранения потемнений

Выбор метода устранения потемнений будет зависеть от причин возникновения и уровня разрушения твердых тканей, который может быть начальным, затрагивающим поверхностные слои эмали, переходным, когда деструкция достигает эмалево-дентинной границы и патологическим, когда поражается дентин.

Снять пигментированный налет достаточно просто с помощью профессиональной гигиены с применением технологии Air Flow, ультразвука, лазера. Очищение поверхности от остатков клея и удаление очагов деминерализации после снятия брекетов проводится путем шлифования эмали полировочными насадками и специальной пастой на основе кальция и фтора.

Для реминерализующей терапии очагов деминерализации применяются кальций-фосфорные гели, фторидосодержащие лаки и гели, глубокое фторирование, электрофорез или аппликации глюконатом кальция и фторидом натрия.

После снятия брекетов и полного восстановления эмали возможно проведение аппаратного отбеливания зубов с использованием технологий, доступных оснащенности стоматологической клиники и материальным возможностям пациента.

Отбеливание Magic Smile

Избавиться от пигментированных участков, не поддающихся стандартным способам удаления, позволяет процедура микроабразии. Она заключается в сошлифовывании тончайшего слоя пораженной эмали с помощью абразивных частиц и соляной кислоты. Состав наносится на поверхность проблемных участков и втирается вращающейся резиновой насадкой.

Терапия внутреннего потемнения зуба зависит от причины. Обычно это хирургическое удаление инфицированных тканей, консервативное лечение воспаления, тщательная очистка, обработка и пломбирование корневых каналов. Если причиной потемнения стала депульпация зуба, после снятия брекетов проводиться его внутриканальное отбеливание.

Реставрация

Когда поражения достигают эмалево-дентинной границы и другие возможности устранить потемнения и пятна отсутствуют, применяется композитная реставрация зубов. На передние зубы устанавливаются тончайшие накладки — виниры, позволяющие в кратчайшие сроки восстановить их эстетику и белизну, скрыв косметические проблемы и механические повреждения.

Прямые композитные виниры создаются непосредственно во рту пациента путем послойного нанесения композитного светоотверждаемого материала на предварительно обработанную поверхность. При непрямой реставрации изготовление виниров из керамики или фарфора происходит в зуботехнической лаборатории, после чего накладки фиксируют на внешней стороне зубов с помощью цементного состава.

Самостоятельное удаление пятен и отбеливание зубов в домашних условиях различными методами и народными средствами во время и по окончанию ортодонтического лечения крайне нежелательно и опасно, поскольку это может навредить и без того ослабленной эмали.

Профилактика

Чтобы предупредить потемнение зубов во время и после ношения брекетов, следует соблюдать несколько основных правил.

Тщательно подготовиться к установке брекетов, проведя все необходимые процедуры — санацию полости рта, замену старых пломб и коронок, снятие налета и зубных отложений, фторирование и укрепление эмали.
Уделять максимум внимания и сил качеству ежедневной гигиены, не реже двух раз в год делать профессиональную гигиеническую чистку зубов в условиях клиники.
Правильно питаться, продумывать рацион, чтобы в употребляемых продуктах было как можно больше микроэлементов и витаминов, необходимых для укрепления тканей зубов, и как можно меньше быстрых углеводов и сахара.
До установки брекетов провести дополнительную диагностику для оценки уровня резистентности эмали, чтобы выявить риск возникновения кариеса и очаговой деминерализации, принять меры по ее укреплению.
В случае высокого риска поражения 2-3 раза в год проводить профилактические мероприятия, улучшающие состояние эмали, пить назначаемые врачом препараты с кальцием и витаминно-минеральные комплексы.
Контролировать общее состояние здоровья, так как ослабление иммунитета, заболевания эндокринной и пищеварительной системы могут негативно влиять на состояние эмали.

Ответственное отношение к гигиене, питанию, здоровью и рекомендациям врача, регулярное взаимодействие с грамотным специалистом и своевременное проведение укрепляющих процедур позволит снизить до минимума вероятность негативных последствий ортодонтического лечения, избежать потемнения зубов.