Тетрациклиновые зубы: почему окрашиваются коронки и можно ли вернуть им белый цвет?

Не стоит заниматься лечением самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом!!!

Одной из клинических форм системной гипоплазии зубов является изменение цвета эмали. К ней относятся и тетрациклиновые зубы, окраска которых меняется в результате лечения препаратами Тетрациклиновые зубы - фото пораженных тетрациклином зубов тетрациклинового ряда в период формирования прикуса и тканей молочных или постоянных зубов.

Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия, до недавнего времени активно применяемый в терапии множества заболеваний у детей и взрослых. Он входит в состав целого ряда комбинированных антибактериальных препаратов.

Однако помимо лечебного действия он обладает способностью окрашивать зубы в их зародышевом состоянии, до момента прорезывания. Проникая в ткань зубов в процессе минерализации структур эмали, он взаимодействует с кальцием, из-за чего коронки вместо естественной белизны приобретают темный цвет.

Если им лечат женщину во время беременности – впоследствии окрасятся молочные зубки ее ребенка, если препарат получает сам ребенок до 12-ти лет – изменится цвет его постоянных зубов, закладывающихся и формирующихся в этот возрастной период. Поэтому в настоящее время применение тетрациклина во время беременности и у детей в возрасте до 12-ти лет категорически противопоказано.

Как выглядят тетрациклиновые зубы?

Коронки тетрациклиновых зубов могут быть окрашены полностью или отдельными горизонтальными полосами, пятнами в желтый, коричневый, бурый, серый цвет. С возрастом под влиянием пищевых красителей их оттенок может поменяться.

Интенсивность окраски зависит от разновидности и дозы препарата, продолжительности курса лечения, индивидуальных особенностей организма. Локализация окрашенных участков зависит от того, во время какого из периодов одонтогенеза проводилась терапия антибиотиками тетрациклинового ряда.

Пятна и полосы не влияют на структуру, прочность и функционирование зубов, однако лишают улыбку красоты, что становится настоящей трагедией для тех, кого коснулась эта проблема.

При значительных дозах препарата может наблюдаться также недоразвитие эмалевого слоя – другая форма системной гипоплазии. В этом случае выравнивание зубов брекетами просто невозможно.

Так как коронки могут потемнеть и по другим причинам, в качестве диагностики зубы просвечивают ультрафиолетом – лишь содержание тетрациклина в дентине и эмали дает в ответ флуоресцентное свечение.

Какими методами можно вернуть тетрациклиновым зубам белый цвет ?

Тетрациклин окрашивает коронки зубов изнутри, глубоко проникая в структуру дентина и эмали, поэтому вернуть им естественный белый цвет очень сложно.

Методы отбеливания

Механическое отбеливание специальными средствами не даст результата, поскольку затрагивает лишь поверхностный слой эмали.

При равномерной окраске тетрациклиновых зубов в достаточно светлые оттенки желтого и коричневого рекомендуется провести профессиональное химическое отбеливание в условиях стоматологической поликлиники. Основой любого из таких методов является химическая реакция, разрушающая красящие пигменты в структуре эмали, которую вызывают активные ионы кислорода, содержащиеся в специальном геле на основе перекиси водорода или перекиси карбамида.

Гель наносится на поверхность зубов, активирует или ускоряет химическую реакцию излучение стоматологической поляризационной лампы, ультрафиолета, лазера.

Существует множество современных методов: zoom-, фото-, лазерное отбеливание, но определить, какими именно процедурами можно исправить или улучшить ситуацию с тетрациклиновыми зубами, может только врач-стоматолог после визуального осмотра.

Все профессиональные методы химического отбеливания могут навредить эмали, применяются только с 18-ти летнего возраста, недешевы, имеют массу противопоказаний, при сером цвете зубов малоэффективны.

До начала отбеливания необходимо удалить зубной налет и камень, провести реминерализацию зубной эмали – насытить ее кальцием, фтором и фосфором при помощи аппликаций и фонофореза.

В зависимости от интенсивности окрашивания зубов курс отбеливающих процедур может продолжаться от нескольких дней до месяца, закрепляться в домашних условиях. В среднем возможно осветление на 10-12 оттенков, результат может продержаться 2-5 лет.

Установка виниров и коронок

Если тетрациклиновые зубы окрашены очень интенсивно и неравномерно, то отбелить их даже профессиональными средствами не получится. В этом случае рекомендуется установка виниров – тонких керамических или фарфоровых пластинок, приклеиваемых на поверхность зубов.

Виниры сразу сделают улыбку белоснежной, они неотличимы от настоящих зубов, однако достаточно хрупкие, требуют бережного отношения, не устанавливаются при заболеваниях десен и кариесе.

Когда наряду с изменением цвета наблюдается и недоразвитие эмали, оптимальным вариантом реставрации будет установка на зубы искусственных коронок.