Что лучше: виниры или люминиры? В чем отличия?

Виниры представляют собой тонкие пластинки, приклеивающиеся на передние зубы. Это безупречная имитация натуральных резцов (прозрачности, цвета, текстуры), не требуют периодического отбеливания и шлифовки поверхности. И если виниры стали классикой ортодонтии, современные аналоги появились относительно недавно. Люминиры представляют собой ультратонкую фарфоровую пластину с высокими прочностными характеристиками. Но что лучше: виниры или люминиры?

За последние 2 десятка лет эстетические проблемы с зубами решаются «моментальной ортодонтией». Тонкие пластины из фарфора, керамики, диоксида циркония удачно скрывают дефекты, возникающие вследствие механической и химической агрессии. Технология создания искусственной эмали — отличная альтернатива металлокерамическим коронкам.

Показания к коррекции зубов пластинами

Виниры и люминиры эффективны для реставрации фронтальной части зубов в зоне улыбки. Исправить серьезные аномалии с их помощью невозможно. Причины для реставрации следующие:

1. Темные точки от избытка фтора, пятна после лечения каналов и приема тетрациклиновых антибиотиков, установки композитных пломб.
2. Закрытие межзубных щелей, приводящих к рецессии (оголению) десны.
3. Эрозивные изменения, сколы, трещины, диастемы до 1 мм.
4. Восстановление длины, реставрация поверхности при стертой эмали.
5. Изменение формы в эстетических целях (исправления кривых зубов, выравнивание ряда).

Нецелесообразно устанавливать пластины для коррекции незначительных дефектов. Имеются побочные эффекты, приводящие к отмиранию нерва. Патология объясняется удалением от 3% до 25% тканей при установке и нарушением корневого питания.

Микропротезирование пластинками противопоказано:

• при бруксизме;
• пародонтозе;
• окклюзии;
• объемной пломбе.

Если проводилось лечение резорцин-формалиновым способом, люминиры держаться не будут.

Отличия люминиров и виниров

• В установке

Виниры. Чтобы в зубном ряду накладки не выделялись, их приклеивают на обточенные резцы. Снимаемый поверхностный слой равен толщине искусственной пластины (0,6 мм).

При прямой установке композитных виниров после обработки наносится восстанавливающий материал, и на этом процедура закончена. Если врач выбирает непрямой способ, с препарированного резца снимается трехмерный макет. По шаблону изготавливается образец, крепящийся стоматологическим цементом.

Люминиры. В случае с ультратонкими люминирами (0,3 мм) предварительной обточки удается избежать. Улыбка моделируется на компьютере, результат цифрового дизайна пересылается в лабораторию. После примерки и коррекции накладки фиксируются клеем. Встречаться с врачом придется 2 раза, при классическом микропротезировании 4.

• В эксплуатации

Виниры. Самые популярные керамические виниры служат до 10 лет. Показания к замене — появление вторичного кариеса, отслаивание накладок по причине разрушения цемента.

Люминиры носят 2 десятка лет. Прочный клей надежно держит накладку, не реагирует на горячие напитки, слюну, фруктовые кислоты.

Виниры и люминиры: таблица отличий

	Виниры	Люминиры
Установка	Необходима обточка зубов	Нет необходимости в обточке зубов
Толщина	0,6 мм	0,3 мм
Количество посещений врача	4	2
Вид после установки	Естественная улыбка	«Голливудская улыбка»
Период ношения	10 лет	20 лет
Стоимость за 1 пластинку	70-300$	700-2000$

Плюсы и минусы виниров

Преимущества:

• позволяют обойтись минимальной обточкой по сравнению с коронками;
• изготовление в лаборатории дает возможность подогнать края конструкция для герметичного прилегания к основанию.

Недостатки:

• минимальная обточка попутно убирает здоровые структуры;
• в процессе поверхность зуба обрабатывается бондом (клеем);
• при стирании острого края не исключен скол;
• качество зависит от опыта и ловкости зубного техника.

В идеале изящные накладки должны плотно прилегать к краям и предупреждать попадание пищи.

Плюсы и минусы люминиров

Плюсы:

• отсутствие перспективы появления микротрещин;
• быстрая установка;
• безболезненность процедуры;
• нет нужды носить временные накладки;
• отсутствие реакции на пищевые красители;
• пластины легко снимаются.

Минусы:

• крупные зубы;
• белозубая улыбка кажется неестественной;
• изготавливаются люминиры за рубежом — дорогое удовольствие, причем не исключена вероятность подделки.

По ряду причин не всегда плотно прижимаются края, что в перспективе грозит кровоточивостью десен. В сложных случаях накладка спиливается, после лечения устанавливается новая, что весьма затратно.

Что лучше выбрать: люминиры или виниры?

На этот вопрос врачи не могут ответить односложно. Если виниры на стоматологическом рынке уже давно, их аналоги в прайс-листах клиник появились в последние годы. Люминиры превосходят по принципу установки, сроку эксплуатации. При желании можно снять пластины и выбрать другой способ реставрации. После снятия классических образцов на зуб чаще всего рекомендуется ставить протез.

Большая разница в цене обусловила популярность более толстых пластин. Изготовление накладок в США обойдется от 700$ за единицу, что в 2 раза выше классических. Выбор зависит от финансовых возможностей и личных предпочтений.

Какого бы качества накладки не были, но польза от реставрации будет минимальной без соблюдения гигиены рта и без отказа от разгрызания твердой пищи.

Ваша оценка: