Брекеты на клыки: методы и способы коррекции


Аномалии развития клыков встречаются гораздо чаще по сравнению с искривлением других зубов. Пациенты обращаются к специалистам для исправления недостатка и брекеты на клыки Ставят ли брекеты на клыки?ставят каждому третьему.

Клыки – это парные зубы, расположенные на верхней и нижней челюсти третьими по счету в зубном ряду между передними резцами и коренными жевательными зубами. Только они в процессе эволюции человека сохранили свою первоначальную, характерную для хищников конусовидную форму, ведь их основная функция состоит в разрывании волокон твердой пищи.

От остальных зубов клыки отличаются самой длинной коренной и коронковой частью, утолщенным эмалевым слоем, поэтому хорошо выдерживают повышенные нагрузки и менее подвержены кариесу. Их также называют глазными зубами из-за близости расположения корней к лицевому нерву, они являются поддерживающим каркасом для лицевой мышцы, влияют на дикцию, очень важны эстетически, поскольку входят в зону улыбки.

Почему клыки начинают расти криво?

Широкая распространенность аномалий роста и развития клыков связана с их более поздними сроками прорезывания (в 10-12 лет) при смене молочных зубов, так как они имеют самый длинный период формирования от момента развития в челюсти до окончательного прорезывания в зубной ряд. К этому времени зубной ряд уже сформировался, а для нормального положения клыков по той или иной причине может не остаться достаточно места.

Чаще всего в этом случае они начинают расти перед зубным рядом, сильно выпирая и приподнимая уголки рта, образуя так называемую «улыбку вампира», негативно влияющую на внешний вид и мешающую правильному приему пищи.

Улыбка вампира

Характерны для троек и другие проблемы, являющиеся не только косметическим дефектом, вызывающим дискомфорт и психологические комплексы, но и препятствующие полноценной функциональности зубочелюстного аппарата, затрудняющие гигиену полости рта, нарушающие речь.

Виды и причины аномалий в развитии клыков

  1. Задержка прорезывания клыков в виде анэрубции – отсутствия прорезывания, импакции – задержки, связанной с наличием механического препятствия на пути зуба, ретенции – сдерживания сроков прорезывания полностью развившегося зуба, полуретенции – не полного прорезывания зуба через костную ткань или слизистую оболочку. Основные причины:
  • задержка смены временного прикуса на постоянный;
  • мешающие прорезыванию сверхкомплектные зубы или их зачатки;
  • эндокринные нарушения, рахит;
  • недостаток места в зубном ряду из-за уменьшения размеров челюстей, увеличенного размера зубов (макродентии);
  • несоответствие размера зубов и места в зубном ряду;
  • недостаточная длина верхней зубной дуги;
  • уплотненность кости альвеолярного отростка после слишком раннего удаления молочного зуба;
  • воспалительные процессы в периодонте и корнях молочных зубов;
  • задержка физиологической резорбции (рассасывания) корней молочных зубов, их анкилоз (сращение цемента зуба с костью челюсти);
  • травматическое повреждение зачатка зуба;
  • рубцовые изменения на слизистой полости рта.
  1. Адентия – отсутствие зуба по причине гибели зубного зачатка.
  2. Дистопия – неправильное положение зуба, характеризующееся смещением за пределы зубной дуги в вестибулярном (губно-щечном) или небном (кнутри от зубного ряда) положении, поворотом зуба вокруг своей оси (тортопозиция), перестановкой зубов в зубном ряду (транспозиция). Причины дистопии:
  • проблемный рост зубов мудрости, когда они расположены горизонтально и давят на соседние моляры, сдвигая зубной ряд;
  • резкая диспропорция размеров молочных и постоянных зубов;
  • дефицит места в зубном ряду на фоне тесного положения зубов, из-за сужения зубных дуг, сверхкомплектных зубов, макродентии;
  • блокировка клыков боковыми резцами;
  • раннее удаление отдельных единиц молочных или постоянных зубов;
  • неправильная закладка зачатков зубов.
  1. Смещение зубов относительно окклюзионной плоскости, когда режущие края клыков пересекают окклюзионную плоскость (инфрапозиция) или не доходят до нее (супрапозиция). Причины:
  • недостаток места в зубном ряду;
  • отсутствие зубов-антагонистов;
  • парафункции языка;
  • вредные привычки в виде прикусывания или сосания губы, языка, каких-либо предметов.
  1. Нарушение формы и размеров зубов, когда коронки имеют нетипичную шиповидную, кубовидную форму при некоторых врожденных заболеваниях, расщелинах губы и неба, наблюдается значительное увеличение (макродентия) или уменьшение (микродентия) размеров коронок зубов генерализованной или локализованной формы.

Шиповидные зубы

Нарушение роста и положения клыков может быть односторонним, двусторонним, симметричным, ассиметричным, на одной челюсти, на обеих челюстях, с нарушением окклюзии и без нарушения. Нередко такие аномалии имеют наследственный характер, проявляются в нескольких поколениях семьи.

Исправление положения клыков брекетами

Наиболее эффективно исправить аномалию роста или положения клыков можно с помощью брекет-системы. Брекеты способны:

  • вытянуть непрорезавшийся зуб
  • выровнять торчащие или развернутые по оси зубы
  • исправить неправильное положение дистопированных зубов
  • переместить другие зубы, чтобы создать место для клыков в зубной дуге
  • нормализовать форму зубных дуг

Этапы исправления прикуса брекетами

В первую очередь врач должен выяснить основную причину аномалии и оценить положение клыков, с этой целью проводится обследование пациента с применением клинического, рентгенологического, антропометрического методов диагностики. Для диагностики целесообразно применять трехмерное рентгенологическое исследование, позволяющее установить расположение зубов в трех плоскостях, а также состояние и плотность окружающей костной ткани.

По результатам диагностики и с учетом пожеланий пациента составляется четкий план лечения с использованием такой системы брекетов, которая может гарантировать ожидаемые результаты. Подобрать подходящую систему для каждого случая не составит труда, поскольку существует множество их модификаций, различающихся по ряду параметров.

При наличии достаточного места в зубном ряду брекеты будут разворачивать и перемещать зубы в правильное положение с применением противодействующей силы.

Дополнительные методы и приспособления

Когда причиной аномалии является недостаток места в зубном ряду без возможности перемещения, показано лечение с удалением сверхкомплектных или наименее ценных в функциональном и эстетическом отношении зубов, обычно четверок (первых премоляров), восьмерок (зубов мудрости). После удаления необходимо дистальное и корпусное перемещение клыков для закрытия промежутков, коррекции положения зубов в зубной дуге.

Существуют специальные ортодонтические аппараты для вытяжения импактных, ретенированных и полуретенированных зубов. После создания места в зубном ряду путем дистального перемещения позадистоящих зубов и мезиального впередистоящих, а также удаления одного или нескольких из них, на подлежащем вертикальному перемещению зубе укрепляют кольцо с крючком, ортодонтической кнопкой или другим приспособлением.

С помощью брекет-системы добиваются его вытяжения из челюстной кости и перемещения в зубной ряд. Предварительно может потребоваться хирургическое обнажение коронки, достаточное для фиксации брекета.

Для дистализации клыков в случае удаления первых премоляров используются такие дополнительные приспособления как сегментарные дуги с пружинами-ретракторами, эластичный цепочный модуль с силовым воздействием, межчелюстные тяги.

После снятия брекетов всегда предусмотрен ретенционный период, во время которого достигается стабилизация окклюзии.

Преимущества брекетов

В разработке и производстве брекетов используются самые современные технологии, позволяющие сделать ношение системы малозаметным окружающим, а процесс коррекции более комфортным и эффективным. Преимущества брекетов:

  • способны справиться с самыми сложными аномалиями;
  • наиболее эффективны для исправления прикуса в любом возрасте;
  • легко регулируются и подстраиваются под индивидуальные особенности зубочелюстной системы, нюансы коррекционного процесса;
  • позволяют исправить аномалии клыков без удаления зубов даже в случаях с большим дефицитом места, как у подростков, так и у взрослых пациентов;
  • могут устанавливаться на весь зубной ряд, если требуется коррекция прикуса или передвижение зубов, либо на отдельные единицы, если необходимо вытяжение ретенированных клыков без отягощения дефицитом места.

Недостатки

Недостатки брекетов:

  • дорогие по стоимости;
  • заметны на зубах, особенно самые эффективные в плане коррекции металлические системы;
  • требуют тщательной гигиены полости рта и бережного отношения;
  • ограничивают употребление некоторых продуктов и напитков;
  • доставляют дискомфорт особенно на начальных этапах после установки;
  • могут вызывать аллергические реакции;
  • лечение занимает несколько лет, в течение которых нужно регулярно ходить к ортодонту;
  • могут негативно повлиять на эмаль и здоровье зубов;
  • чтобы процесс коррекции брекетами шел в нужном направлении и не вызывал осложнений, требуется по настоящему грамотный и опытный врач.

Можно ли исправить клыки без брекетов?

Без оценки характера и тяжести аномалии врачом сделать какие-либо выводы относительно возможности исправления клыков любыми методами невозможно. В каждом конкретном случае вопрос решается сугубо индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и возраста пациента.

Капы и элайнеры

Тем, кто по каким-либо причинам отказывается от установки брекетов, врач может рекомендовать подбор и ношение кап, элайнеров, эластопозиционеров. Такие съемные конструкции на одну или обе челюсти делают по индивидуальным слепкам челюстей пациента либо стандартной формы в заводских условиях. Их надевают на ночь и на несколько часов днем, они не вызывают дискомфорта, удобны в уходе, эффективны в действии, но подходят далеко не в каждом случае.

Элайнеры на клыки

Лучшие результаты съемные ортодонтические аппараты дают в детском и подростковом возрасте, когда зубочелюстная система пластична и легко поддается коррекции. Чем старше человек, тем больше времени и усилий понадобиться для лечения, больше будет противопоказаний и ограничений к применению.

Виниры и люминиры

Кроме того при нарушении формы и размеров клыков возможна косметическая коррекция дефекта в виде установка виниров, люминиров – тонких пластинок из композитного материала или керамики, прочно фиксируемых на зубах без предварительного обтачивания коронок.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое обнажение клыка, обеспечивающее самостоятельное прорезывание при ретенции или анэрубции, возможно в случае его правильного осевого наклона, когда он не нуждается в выпрямлении и ему хватает места для роста.

Из-за высокого риска потенциальных осложнений необходимо раннее наблюдение за формированием и прорезыванием клыков при обычных периодических осмотрах детей стоматологом. Ранняя диагностика, знание тактики лечения пациентов с аномалиями клыков, комплексный подход с участием нескольких специалистов позволяет в короткие сроки нормализовать их положение, восстановить функцию и эстетику.

Кариес больше не проблема!
У вас кариес, а к стоматологу страшно? Можно вылечить на дому!
Читать далее >>>
Как я отбелила зубы в короткие сроки
Через 1 неделю зубки стали БЕЛОСНЕЖНЫЕ! Я просто делала…
Узнать подробности >>>
Лучшее средство для избавления от головной боли
Владимир Познер: «Из-за страшных головных болей моя карьера на ТВ висела на волоске»
Читать подробности >>>

Ваша оценка:
(голосов: 2, средний балл: 5,50 из 10)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*