Аномалии прикуса и их лечение

В результате неправильного расположения зубов, нарушения формы и размеров челюстей образовываются аномалии прикуса. Они нарушают красоту улыбки, гармоничность формы лица, функции жевания и речи, увеличивают нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, приводят к проблемам со здоровьем, поэтому требуют обязательного и деликатного ортодонтического лечения.

Виды зубных аномалий определяются характером смыкания верхнего и нижнего зубных рядов, рассматриваются в саггитальном, вертикальном и трансверзальном направлениях.

Основные причины формирования неправильного прикуса

• наследственность;
• заболевания матери в период беременности, влияющие на формирование костной системы плода;
• детские заболевания, нарушающие рост и развитие костной системы;
• неправильное искусственное вскармливание;
• затрудненность носового дыхания;
• неправильная поза сна у маленького ребенка;
• вредные детские привычки: прикусывание губ, сосание пальцев, грызение ногтей;
• потеря молочных зубов раньше возрастных норм;
• задержка замены у ребенка молочных зубов постоянными;
• врожденная расщелина неба и верхней губы;
• неравномерность роста и развития челюстей;
• атипичная закладка зачатков постоянных зубов.

Саггитальные аномалии прикуса

При саггитальных аномалиях прикуса нарушения смыкания зубных рядов происходят в переднезадних направлениях. К этому виду аномалий относят дистальный (прогнатический) и мезиальный (прогенический) прикусы, характеризующиеся несоответствием взаимодействия противоположных зубных рядов при смыкании вследствие смещения верхней/ нижней челюстей вперед/ назад.

Основной целью исправления нарушений прикуса в саггитальном направлении является стимуляция/задержка роста и развития смещенной челюсти, коррекция области смыкания зубных рядов. Выбор методов лечения зависит от серьезности и степени выраженности аномалии, возраста пациента и особенностей зубочелюстной системы.

В период временного и сменного прикуса для лечения применяют съемные, действующие механически ортодонтические аппараты, миогимнастику. Детям старше 12-ти лет и взрослым устанавливают брекет-системы, которые перемещают зубы в требуемом направлении. В сложных случаях применяют хирургический и комбинированный методы лечения.

Вертикальные аномалии зубов

К видам нарушений в вертикальном направлении относят глубокий и открытый прикусы. Вертикальные аномалии характеризуются чрезмерно высоким или низким положением группы зубов по отношению к окклюзионной поверхности, зубоальвеолярным удлинением в случае разрушения или потери зубов-антагонистов.

Их клинические проявления зависят от этиологических факторов, способствующих возникновению данных нарушений, степени выраженности функциональных и морфологических нарушений, локализации в части зубного ряда.

Для исправления нарушений у детей в первую очередь устраняют этиологические факторы. Процесс лечения вертикальных аномалий прикуса у взрослых проходит с применением несъемных ортодонтических аппаратов с межчелюстной резиновой тягой, дуг Энгля, направляющих коронок Катца, съемных капп.

Трансверзальные дефекты прикуса

Нарушение прикуса в трансверзальном направлении характеризуется сужением или несоответствием ширины нижнего и верхнего зубных рядов, в некоторых случаях боковым смещением челюсти. К транверзальным аномалиям относят перекрестный прикус. Чтобы избежать ассиметричного развития височно-нижнечелюстных суставов и лицевого скелета, его лечение нужно начинать как можно раньше.

При первых признаках появления перекрестного прикуса пациенту проводят разобщение зубных рядов. Исправление значительно суженной челюсти у детей и взрослых происходит при помощи расширяющих пластиночных аппаратов с пружинами и винтами на каппах, иногда сочетающихся с наклонной плоскостью, а также регуляторов функций Френкеля, активаторов.

Резко выраженные аномалии прикуса со сложными деформациями требуют хирургического вмешательства.

Ваша оценка: