Какая основная причина утраты зубов? Что говорит статистика?

Веками утрата зубов считалась неотъемлемой частью жизни и воспринималась с покорностью. Прогресс в восстановительной стоматологии, бережном отношении к сохранению зубов, своевременная профилактика различных заболеваний полости рта привели к улучшению здоровья зубов. Так, в США в 1957 году более 60% людей в возрасте 65 лет и выше были беззубыми, в 1986 году только 41 % из низ были без зубов. А изменило ли это причины, по которым выпадали зубы?

В большинстве случаев потеря зубов является следствием заболеваний ротовой полости, а именно кариеса и болезней парадонта. Следующую цитату, взятую из статьи о стоматологическом здоровье, предназначенной для широкого круга читателей от 1983 года, можно услышать в большинстве стоматологических клиник сегодня: «Потеря постоянных зубов в детстве является следствием прогрессирующего кариеса. Больные в возрасте от 35 лет и старше чаще всего теряют зубы из-за заболеваний пародонта».

Что говорит статистика?

Однако, несколько последних исследований выявили, что кариес является основной причиной выпадения зубов у американцев всех возрастов. Долгосрочное исследование, в ходе которого осуществлялось наблюдение за полостью рта у 736 здоровых мужчин (на начальном этапе имевших все зубы) в течение 10 лет, выявило, что большинство зубов было потеряно из-за поражения кариесом, а не из-за пародонта, даже у пациентов старше пятидесяти лет.

Другое исследование, проведенное среди людей более старшего возраста (в среднем 57.7 лет), также продемонстрировало, что основной причиной выпадения зубов является кариес. Несмотря на то, что эти исследования затрагивали достаточно небольшую группу населения, они показали, что кариес играет важную роль в выпадении зубов в США.

Для того, чтобы изучить проблему потери зубов в более широком кругу людей, были проведены исследования в Университете Здоровья, в Центре Исследования Здоровья, в исследовательском центре в Northwest Kaiser Permanente.

Кариес или заболевания пародонта? Исследования причин потери зубов

Northwest Kaiser Permanente представляет собой сертифицированную государством организацию для поддержания здоровья (НМО), предоставляющую обширную медицинскую помощь для 375000 членов организации и всеобъемлющую стоматологическую помощь для 125000 членов организации, что совместно с членами программы Ухода за Зубами Northwest Kaise Permanente (KPDCP) представляет собой одну из самых обширных зубоврачебных практик в системе НМО в Соединнных Штатах, включающих в себя двенадцать больших зубоврачебных клиник в северо-западном Орегоне и юго-западном Вашингтоне.

Компьютерные архивы KPDCP были использованы для поиска людей в возрасте между 40 и 69 годами, у которых был удален хотя бы один зуб в 1992 году. Из 31148 взрослых обследованных у 1877 был удален хотя бы один зуб (6 % обследованных). Всего у этих 1877 человек был удален 4481 зуб в 1992 году. 839 медицинских карт были произвольно выбраны для проверки.

Каждый удаленный зуб был классифицирован в соответствии с заболеванием и категорией лечения: кариес, заболевания пародонта, ортодонтические причины и другое. Если же причиной удаления зуба был и кариес, и заболевание пародонта, то это удаление классифицировалось как «оба «.

Всего у 839 человек, медицинские карты которых были изучены, было удалено 2052 зуба. У некоторых было удалено несколько зубов по разным причинам, например, один удален из-за кариеса, а другой по причинам протезирования. Поэтому процентные значения превышают 100.

При оценке на индивидуальном уровне оказалось, что большее количество зубов было удалено из-за кариеса, чем из-за заболеваний пародонта. Всего, у 58.4% взрослых хотя бы один зуб был удален по причине кариеса, а у 39.9% из-за заболеваний пародонта.

Если рассматривать количество потерянных зубов с точки зрения причины, вызвавшей эту потерю, то получается, что больше зубов удаляется из-за заболеваний периодонта. Приблизительно 52% (n=1059) от всех удаленных зубов были удалены из-за заболеваний пародонта, а 724 зуба были удалены из-за кариеса. Большинство людей удаляют зубы из-за кариеса, но те, у кого зубы были удалены из-за заболеваний пародонта, теряют больше зубов.

Профилактика

Годами специалисты по гигиене полости рта уделяли особое внимание профилактике и лечению заболеваний пародонта, особенно у взрослых. Однако, взрослые также испытывают значительные трудности из-за кариеса, поэтому специалисты по гигиене полости рта при работе со своими пациентами должны иметь ввиду как заболевания пародонта, так и кариес.

Курс профилактики кариеса должен стать обычным явлением в стоматологических клиниках. Он включает в себя:

Ваша оценка: