Вестибулопластика: методики лечения, показания и последствия


Для углубления мелкого преддверия полости рта показана вестибулопластика – операция, заключающаяся в перераспределении мягких тканей и расширении зоны прикрепленной десны. Вестибулопластика: последствия мелкого преддверия, показания и противопоказания, методы лечения Это наиболее эффективный метод устранения травмирующего фактора, профилактики и устранения проблем.

Преддверием полости рта называют пространство между внутренней поверхностью щек и губ и внешней поверхностью десен и зубных рядов. Глубина преддверия определяется расстоянием между границей окончания десны и переходом подвижной слизистой оболочки в неподвижную, в норме она составляет 5-10 мм. Расстояние менее 5-ти мм свидетельствует о мелком преддверии и аномалии мягких тканей фронтального отдела альвеолярного отростка.

При мелком преддверии ниже десневого края резко сужена или отсутствует зона прикрепленной слизистой оболочки, что создает множество стоматологических и логопедических проблем, препятствует ортодонтическому лечению и протезированию зубов.

Последствия мелкого преддверия, показания и противопоказания к вестибулопластике

Мелкое преддверие полости рта может быть врожденным или приобретенным в результате рубцового уменьшения глубины после операций на мягких тканях губ, ожегов, травм. Оно приводит к сильному натяжению десны резцов, ограничению подвижности губ, повышению тонуса подбородочных мышц во время глотания. В процессе пережевывания пищи постоянно травмируются десневые ткани, нарушено их кровоснабжение.

Возможные последствия мелкого преддверия

  • Зубочелюстные деформации;
  • Обнажение в месте прикрепления тяжей и связок шеек и корней зубов;
  • Воспаления слизистой оболочки в местах сильного натяжения десны;
  • Формирование неправильного прикуса;
  • Отставание в развитии верхней челюсти;
  • Подвижность зубов;
  • Нарушение произношения звуков;
  • Рецессия, атрофия десны;
  • Образование зубодесневых патологических карманов;
  • Возникновение заболеваний пародонта: гигнивита, пародонтита, маргинального периодонта;
  • Изо рта неприятный запах.

Неправильный прикус

Вестибулопластика показана

  1. Для устранения косметического дефекта.
  2. В качестве хирургической подготовки к ортодонтическом лечению. Аппаратурное лечение не приведет к желаемому результату без предварительной операции необходимой для углубления преддверия полости рта, поскольку припаянная губа будет возвращать альвеолярный отросток вместе с зубами в первоначальное положение.
  3. При подготовке к лоскутным операциям;
  4. При подготовке к протезированию зубов;
  5. С целью профилактики и устранения рецессии, атрофии десны;
  6. С целью профилактики и лечения заболеваний пародонта.

Противопоказания для проведения вестибулопластики

Проведение вестибулопластики противопоказано, если у пациента имеется:

  • Множественный и осложненный кариес зубов;
  • Рецидивирующие хронические заболевания слизистой оболочки рта;
  • Остеомиелит;
  • Церебральные поражения;
  • Генетическая предрасположенность к образованию келоидных рубцов, коллагенозы;
  • Заболевания крови – лейкозы, гемофилия;
  • Онкологические заболевания.
  • Перенесенная лучевая терапия в области головы, шеи;

Способы вестибулопластики

Вестибулопластика проводится при помощи скальпеля или лазера под местной анестезией. В зависимости от ситуации могут использоваться разные способы хирургического вмешательства:

  1. Открытые методики – преддверие углубляется путем рассечения мягких соединительных тканей, мышц, тяжей и отслоения части слизистой. После операции на губе и альвеолярном отростке остаются открытые раневые поверхности, заживающие вторичным натяжением.
  2. Закрытые методики – после расширения зоны прикрепленной десны раневая поверхность закрывается мягкими тканями и ушивается при помощи кетгута;
  3. Методики с использованием кожных и слизистых лоскутов, аутотрансплантантов для закрытия раневой поверхности;
  4. Методики формирования преддверия при помощи специальной пластинки из мягкого материала, оснащенной вестибулярным пелотом, которую пациент носит в течение 2-3-х месяцев после операции.

Схема вестибулопластики

Период после операции

Операция может проводиться на верхней, нижней или обеих челюстях. В послеоперационный период в течение 2-3-х недель следует соблюдать следующие правила:

  • Регулярно проводить антисептическую обработку раневых поверхностей;
  • Использовать рекомендованные врачом ранозаживляющие лекарственные средства;
  • Не употреблять острые, соленые, кислые продукты, чтобы не раздражать слизистую оболочку рта;
  • Соблюдать гигиену полости рта;
  • Исключить активные физические нагрузки на организм, соблюдать щадящий режим.

Грамотно выполненная вестибулопластика и правильно проведенный послеоперационный период всегда приносят положительный эффект – устраняется травмирующий фактор, предотвращается дальнейшая рецессия десны, расшатывание зубов, устраняются проблемы, препятствующие лечению брекетами и протезированию зубов.

Ваша оценка:
(голосов: 1, средний балл: 5,00 из 10)
Загрузка...

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СТОМАТОЛОГА В МОСКВЕ, ТОЛЬКО ЭТА НЕДЕЛЯ

+7 (499) 641-01-57
скидки до 50% на стоматологическое лечение, установку брекетов, виниров, протезов, имплантатов в Москве, консультация ортодонта

Или оставьте свой номер телефона - мы вам перезвоним:
*Только для жителей Москвы