Бюгельные протезы на кламмерах – доступный способ замены утраченных зубов

Зубное протезирование является весьма востребованной процедурой. Бюгельные протезы на кламмерах дают возможность пациенту нормально пережевывать еду, их внешний вид практически не отличим от настоящих зубов, что благоприятно сказывается на внешнем виде.

Конструктивно кламмеры выполнены в виде крючков, с помощью которых протез крепится во рту пациента. Для изготовления кламмеров используется металлический сплав, а сама конструкция применяется не только для фиксации, но и для выполнения опорной функции.

Разновидности бюгелей с кламмерами

Основное назначение кламмеров кроме фиксации протеза – распределение нагрузки по опорным зубам и деснам. При этом металлические крючки крепятся к шейке зуба без обточки.

В конструкцию бюгеля входят три составных элемента. К ним относятся:

1. Дуга
2. Основа с искусственными зубами
3. Кламмеры фиксации

На сегодняшний день кламмерное крепление изготавливается в нескольких вариантах:

• Удерживающие кламмеры при пережевывании пищи проседают. В результате нагрузка передается на ткани и десны ротовой полости.
• Опорные кламмеры характеризуются передачей нагрузки на натуральные зубы, используемые в качестве опорных. Часть нагрузки распределяется на мягкие ткани ротовой полости.
• Опорно-удерживающие кламмеры являются наиболее востребованным типом подобных протезов. Неподвижная часть крючка размещена в верхней части зуба. С передней и задней стороны опорных зубов размещаются плечи кламмера. Специальная накладка препятствует излишнему давлению бюгеля на слизистую оболочку. Часть тела кламмера, соединяющиеся с базисом, называется отростком.

В зависимости от конструкции кламмеры различают:

• По форме – круглые, плоские и ленточные.
• По способу фиксации на опорных зубах бывают кламмеры с одним либо двумя плечами, выполненные в виде кольца, с одним звеном либо двойные.
• По технологии производства — литые и гнутые изделия.

Что лучше: литый или гнутый бюгельный протез на кламмерах?

Литые конструкции практически не пружинят, а при производстве гнутых протезов используются специальные заготовки.

Кламмеры гнутого типа являются наиболее надежными изделиями. Снимать и надевать их можно многократно без потери каких-либо характеристик. Ввиду своей гибкости и пружинистых свойств протезы можно адаптировать к особенностям ротовой полости любого человека. При этом качественный подбор протеза сделает его почти незаметным.

Гнутые кламмеры, несмотря на очевидные преимущества, имеют определенные недостатки. От качества фиксации крючка в основе протеза напрямую зависит продолжительность эксплуатации. Кроме того, гнутые кламмеры не устанавливаются в том случае, если основные зубы имеют большой угол наклона.

Литые изделия производятся по индивидуальному замеру. Такая конструкция входит в состав бюгеля. Каждый конкретный вид кламмера зависит от строения челюсти и зубов пациента. На продолжительность эксплуатации влияет качество изготовления детали. Изгиб литых протезов может привести к их поломке либо к преждевременному износу.

Классификация литых протезов

На сегодняшний день разработана классификация Нея для литых протезов. В соответствии с ней все кламмеры делятся на пять видов, каждый из которых имеет определенные преимущества и недостатки.

В первую группу изделий входят кламмеры с одним либо двумя плечами с направлением от накладки. Ко второй группе относятся изделия с плечами со стороны десен. В третью группу входят изделия с комбинированным типом крепления.

В соответствии с классификацией Нея различают следующие виды конструкций бюгелей с кламмерами:

1. Кламмер Аккера с двумя и тремя звеньями. Используется в случаях, когда зуб не имеет ретенционного участка. При этом на соседнем зубе расположена ярко выраженная удерживающая зона.
2. Кламмер Бонвиля перекидной по своей конструкции напоминает модель Аккера. При этом плечи крючка направлены в противоположные стороны.
3. Амбразурный кламмер используется при шинировании зубов, лежащих рядом друг с другом и обладающих подвижностью.
4. Кламмер Свенсона характеризуется установкой на клыках.
5. Кламмер Роуча имеет плечи большой длины и характеризуется удлиненностью плечей.

Все указанные разновидности кламмерных протезов имеют свои особенности и область применения. Для каждого пациента можно подобрать конструкцию, более всего подходящую особенностям строения его ротовой полости.

Изготовление бюгельного протеза на кламмерах

Следует отметить, что протезирование с использованием кламмеров проходит в несколько этапов:

1. В первую очередь выполняется обследование пациента, подготовка зубов и снятие слепков.
2. Коронки и дуга подготавливается в лаборатории, выполняется примерка и подгонка.
3. Далее происходит отливка модели из гипса и производство основы.
4. Формируется каркас, выполняется шлифовка и полировка поверхности.
5. При удачной проверке изделия во рту пациента, выполняется монтаж искусственных зубов на каркас.
6. Только после всех этапов клиент получает готовое изделие, которым он может пользоваться несколько лет.

Преимущества и недостатки кламмерных бюгельных протезов

Протезирование с помощью кламмеров наиболее востребовано по сравнению с другими аналогичными процедурами. Основными преимуществами подобных изделий является высокая эффективность в повседневном использовании, длительный срок эксплуатации и отличная надежность.

Использовать такие протезы можно как при частичной, так и при полной потере натуральных зубов. В отличие от акриловых протезов, бюгели имеют металлокаркас, на котором фиксируются искусственные зубы. Благодаря такой особенности удается значительно уменьшить габариты и вес изделия, что положительно сказывается на его характеристиках.

Таким образом, можно выделить следующие положительные факторы использования протезов на кламмерах:

• Уменьшение габаритов протеза положительно влияет на удобство в использовании. На замену полимерной основы верхней челюсти пришла дуга из металла. В результате восприимчивость вкуса и дикция при использовании протезов значительно улучшилась. Применительно к нижней части челюсти, ввиду уменьшения габаритов протеза, отмечается более свободное движения языка. Кроме того, потенциальный риск выпадения изделия снижается.
• Срок службы бюгельного протеза на кламмерах значительно превосходит аналогичные показатели традиционных изделий. При соблюдении правил эксплуатации и ухода, пользоваться им можно до пяти лет, вместо стандартных 2,5 года. Такие показатели зависят от конструкции.
• Атрофия десен и мягких тканей под бюгелями происходит гораздо медленнее, чем под акриловыми изделиями. Обычно при достижении предельного срока жизни протеза пациент начинает чувствовать дискомфорт.
• Использование в качестве основы металлокаркаса значительно увеличивает надежность изделия. Риск его поломки минимизируется.
• Стоимость бюгельных протезов на кламмерах остается весьма доступной для любой категории населения.

Одним из основных негативных моментов использования протезов на кламмерах является не очень привлекательный внешний вид. В некоторых случаях монтаж возможен только при условии выхода металлокаркаса на лицевую часть зубов. Тем не менее, существующие технологии дают возможность минимизировать такие случаи. Если же сделать это невозможно, то установка кламмера выполняется с учетом минимизации видимых элементов.

Стоимость протезов на кламмерах превышает цену акриловых изделий, что обусловлено сложностью в технологии производства и монтажа. Тем не менее, очевидные преимущества кламмеров оправдывают их стоимость.

Показания и противопоказания к установке бюгельных протезов на кламмерах

Протезы на кламмерах имеют высокие показатели прочности и надежности, поэтому их использование рекомендуется при выполнении задач высокого уровня сложности. Установка рекомендуется:

• При аномалиях зубного ряда, отсутствии последних зубов, единичных дефектах.
• Допускается монтаж протезов для замены лицевых зубов. При этом внешний вид изделий практически не отличается от натуральных зубов.
• При заболеваниях пародонтитом либо пародонтозом фиксируется расшатывание зубов.
• Для фиксации повышенной стираемости зубного ряда.
• Надежная фиксация возможна при наличии не менее шести зубов. Такое же условие должно выполняться для обеспечения распределения нагрузки на зубы и десны пациента. При этом особое значение имеет распределение естественных зубов на челюстях пациента.
• Отсутствие заболеваний полости рта, особенно патологических.
• Все имеющиеся коронки должны иметь достаточную высоту, позволяющую надежно зафиксировать протез.
• При установке важно учитывать параметры прикуса и состояние мягких тканей рта. Также необходимо обращать внимание на особенности нижней челюсти и общее состояние пациента.

Монтаж бюгельных протезов на кламмерах выполнять не рекомендуется:

• При высоком креплении уздечки языка к челюсти.
• Если имеющиеся коронки недостаточной высоты, а возможность их наращивания либо замены отсутствует.
• Атрофия отростков.
• Острые заболевания тканей и органов рта.
• Прохождение лучевой терапии.
• Вынашивание ребенка.

Успешное лечение заболеваний дает возможность приступить к изготовлению и монтажу протезов.

Правила ухода за бюгельными протезами на кламмерах

Использование бюгельных кламмерных протезов может продолжаться как пять лет и более, так и два-три года. Срок использования напрямую зависит от качества выполняемых мероприятий по уходу за полостью рта и самими изделиями.

Снятие протеза на ночь не предполагается. Тем не менее, пациент должен не менее двух раз в день производить выемку протеза для проведения очистки. При этом выполняется полоскание рта и чистка изделия от образовавшегося налета и кусочков пищи, оставшихся на изделии. Для обработки изделия применяется стандартная щетка для зубов и паста.

После каждого приема пищи ротовая полость должна полоскаться водой. Для полоскания протеза можно применять как воду, так и специальные растворы, приобрести которые можно в аптеке. При должном подходе искусственные зубы прослужат гораздо дольше гарантированного срока.

Стоимость бюгельных протезов на кламмерах

Конструкции на кламмерах пользуются популярностью у пациентов. Стоимость протезов ниже, чем конструкций на замках. При этом конечная цена зависит от нескольких факторов, к которым относятся категория клиники, ее расценки на консультацию и лечение, сложность работ по изготовлению фиксирующих конструкций, количества и расположения опорных зубов.

Как правило, расценки на монтаж бюгельной конструкции на кламмерах начинается от 250$. Столько требуется заплатить за протез стандартного типа. Более сложная конструкция обойдется уже в 350$ и более.

Ваша оценка: