Дуга для брекетов – путь силы к ровным зубкам


Брекеты исправляют прикус, постепенно перемещая зубы в правильное положение. Это достигается за счет взаимодействия элементов ортодонтической системы, выполняющих определенные Для чего нужна дуга для брекетов?функции.

При всем разнообразии видов современных брекетов: лингвальных и вестибулярных, самолигирующихся и классических, изготовленных из различных материалов, их основными элементами являются металлическая дуга, создающая давление, и сами брекеты, которые фиксируют ортодонтическую дугу и обеспечивают нужное направление движения зубов.

Основные элементы брекет-системы

Брекет-система любого вида состоит из следующих элементов:

  • Опорных. В качестве опорных применяются металлические кольца с замками, устанавливаемые на моляры; и сами брекеты, пластинки которых приклеиваются к поверхности резцов, клыков и премоляров композитными материалами на весь срок лечения.
  • Фиксирующих. Брекеты также фиксируют дугу в пазах эластичными лигатурами или встроенными защелками у самолигирующихся моделей, точно ориентируя направление движения зубов в трех измерениях во время лечения и передавая на них усилия дуги. Каждый брекет имеет определенную характеристику наклона паза и устанавливается в определенном положении, являясь своего рода посредником между зубом и дугой.

Элементы брекет-системы

  • Действующих. Дуга — действующий элемент, выполняющий самую активную часть работы по перемещению зубов в нужном направлении.

Как работает дуга в брекетах?

Дуга объединяет брекеты в единую систему, является основным источником силы и распределения нагрузки. Обладая пружинящими свойствами и идеальной для конечного результата коррекции прикуса формой, силовая проволока дуги оказывает небольшое, но непрерывное действие на аномально расположенные зубы, принуждая их занять правильную позицию в десне. После фиксации в пазах брекетов благодаря эффекту памяти формы она стремится принять исходное положение и тянет за собой зубы.

В процессе лечения ортодонтической дуге требуется регулярная активация из-за постепенного изменения положения зубов и замена на более жесткую для наращивания ортодонтических усилий. На начальных этапах применяется тонкая, эластичная и достаточно мягкая проволока с круглым сечением, чтобы свести к минимуму болевые ощущения и дискомфорт, легче наносить коррекционные изгибы. На следующих этапах дуги становятся жестче, чтобы перемещались не только коронки, но и корни зубов, увеличивается диаметр их сечения.

Нагрузки варьируются в зависимости от вида и тяжести аномалии. Свойства и сила давления дуги зависит от применяемого для ее изготовления сплава, а также диаметра и формы сечения.

Виды ортодонтических дуг

Производители ортодонтической продукции сегодня предлагают широчайший ассортимент сплавов и дуг для брекетов с различными характеристиками. Это и недорогие классические стальные разновидности, и высокотехнологичные изделия, обладающие памятью формы, суперэластичностью и термоактивностью. Врачу необходимо хорошо ориентироваться в их свойствах, возможностях и ограничениях, чтобы сделать правильный и рациональный выбор этого важнейшего элемента брекет-системы в каждом индивидуальном случае.

Дуги брекетов классифицируются по нескольким параметрам.

  1. По назначению:
  • для верхнего зубного ряда (Upper);
  • для нижнего зубного ряда (Lower);
  • универсальные;
  • для вестибулярных брекетов (стандартные);
  • для лингвальных брекетов (индивидуальные).
  1. По размерам в зависимости от величины зубов и ширины зубного ряда:
  • большие (Large);
  • средние (Medium);
  • маленькие (Small).

Форма дуг

  1. По составу металлических сплавов, от которых зависит упругость, диапазоны эластичности и пластичности силовой проволоки дуги:
  • из нержавеющей стали (SS, D-rect);
  • сплава никеля и титана (Ni-Ti);
  • сплава никеля и титана с добавлением меди (Cooper Ni-Ti, CuNi-Ti);
  • сплава титана и молибдена (TMA);
  • сплава титана и ниобия (Titanium Niobium FA).
  1. По форме и диаметру сечения:
  • круглого сечения диаметром .014, .016 дюйма;
  • четырехгранные с прямоугольным сечением от .014х.025 до .019х.025 дюйма;
  • четырехгранные с квадратным сечением диаметром от .016х.016 до .0175х .0175 дюйма.

Металлические прямоугольные дуги

  1. По способу изготовления:
  • монолитные из цельного куска проволоки;
  • плетеные из нескольких прядей проволоки.
  1. По наличию дополнительных функций:
  • c петлями для закрытия пространств при лечении с удалением зубов;
  • с реверсионным изгибом по кривой Шпее, позволяющим совместить процесс выравнивания зубов с коррекцией глубины прикуса;
  • с припаянными крючками для фиксации пружин, эластиков;
  • с торком для системы Damon.
Дуги в эстетических сапфировых и керамических брекет-системах могут покрываться тонким белым напылением из тефлона, делающим их практически незаметными на зубах. Однако такое напыление недолговечно и немного снижает эффективность лечения.

Последовательность установки видов дуг в брекетах

Ортодонтическое лечение брекетами проходит в три этапа:

  1. Начальный

На начальном этапе выравнивания и нивелирования применяются дуги круглого сечения с большим диапазоном эластичности, так как часто требуется проводить значительные изгибы силовой проволоки для коррекции положения зуба в разных плоскостях.

Наиболее эффективны в этот период суперэластичные никель-титановые дуги, которые успешно используются и при выраженной и при небольшой скученности зубов благодаря минимальной зависимости силы действия от величины изгиба, обладают термоактивностью, памятью формы, большой устойчивостью к деформациям.

Каждый этап требует разное прикладываемое усилие для перемещения зубов, которое и регулируется путем смены проволочных дуг брекет-системы. Чем толще сечение, тем больше усилие.

  1. Рабочий

Во время наиболее длительного по срокам рабочего этапа для корпусного перемещения коронковой части и корней зубов, коррекции формы и соотношения зубных рядов во всех плоскостях применяются дуги прямоугольного сечения.

Дуга на нижнюю челюсть

  1. Завершающий

На завершающем этапе для создания полноценных окклюзионных контактов между зубами и их окончательного выравнивания применяются дуги квадратного сечения.

Замена дуги в брекетах

В стандартных случаях процесс замены дуг происходит три раза на каждом из зубных рядов, а количество активаций зависит от скученности зубов и прогресса лечения. В сложных случаях и при поломках изделия может потребоваться большее количество замен, иная последовательность дуг с определенными свойствами. Тут все очень индивидуально для каждой конкретной клинической ситуации.

Замена силовой системы происходит во время плановых посещений ортодонта после оценки прогресса лечения: в зависимости от вида брекетов снимаются лигатуры или открываются замочки, дуга вынимается из пазов, на ее место ставится и фиксируется новая. Во время работы врач использует специальные щипцы для извлечения и установки  силовой проволоки, дистальные кусачки для укорочения дуги, контурные щипцы для нанесения изгибов и петель.

Замена происходит быстро и безболезненно, но в течение нескольких дней после нее пациент может испытывать дискомфорт и болевые ощущения из-за увеличения силовой нагрузки. При использовании упругих дуг общее время лечения может быть уменьшено, а интервалы между посещениями врача увеличены. В большинстве клиник каждый процесс замены дуг необходимо дополнительно оплачивать, в стоимость включается цена самого изделия и работа врача.

Возможные проблемы с дугой при ношении брекетов

Во время ношения брекетов с дугой могут возникнуть те или иные проблемы из-за деформаций и поломок конструкции, а ее грани могут натирать слизистые оболочки полости рта. Что делать в таких случаях?

  • На начальных этапах лечения в период привыкания к наличию посторонней конструкции в полости рта элементы брекетов и грани дуги часто натирают внутреннюю поверхность щек и губ, язык и десны. Чтобы облегчить состояние и предотвратить прямое воздействие деталей на слизистую, необходимо воспользоваться ортодонтическим воском. Им покрывают натирающие элементы конструкции, создавая барьер между ними и мягкими тканями. Для снятия раздражения и заживление язвочек применяются полоскания рта антисептическими растворами, противовоспалительные и ранозаживляющие препараты местного действия.
  • По мере перемещения и выравнивания зубов металлическая дуга удлиняется, и ее края могут начать впиваться в щеки и десны, доставляя сильный дискомфорт. Необходимо пойти на внеплановый прием к своему ортодонту, чтобы он подрезал или загнул выступающие края дуги.
  • Часть дуги может выскочить из пазов брекетов из-за употребления слишком жестких продуктов или слишком активной чистки зубов. Особенно часто это случается с краями дуги, которые не имеют жесткой фиксации на последних замочках. Ее достаточно просто вставить обратно в паз перед зеркалом при помощи пинцета и закрыть защелку брекета, но если самостоятельно сделать это не получается, нужно срочно идти к своему ортодонту. Для эффективного лечения крайне важно, чтобы дуга была зафиксирована и расположена правильно, иначе весь процесс выравнивания зубов будет нарушен.
  • Ортодонтическая дуга может разломиться из-за превышения жевательных нагрузок, механической травмы или некачественного сплава. В этом случае понадобиться внеплановая замена дуги как можно быстрее. Очень важно убедиться, что отломившийся кусочек дуги не был случайно проглочен. Если это случилось, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как его острые края могут повредить стенки пищевода и гортани.

Соблюдение всех рекомендаций врача, регулярные визиты к ортодонту, выбор дуг для брекетов ведущих производителей из качественных современных материалов и бережное отношение к конструкции позволит избежать проблем, поломок и деформаций дуги.

Кариес больше не проблема!
У вас кариес, а к стоматологу страшно? Можно вылечить на дому!
Читать далее >>>
Как я отбелила зубы в короткие сроки
Через 1 неделю зубки стали БЕЛОСНЕЖНЫЕ! Я просто делала…
Узнать подробности >>>
Лучшее средство для избавления от головной боли
Владимир Познер: «Из-за страшных головных болей моя карьера на ТВ висела на волоске»
Читать подробности >>>

Ваша оценка:
(голосов: 1, средний балл: 10,00 из 10)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*